如何打贏“瘟疫戰”？大明朝時期發生的一場瘟疫結局如何？

今天小編給大傢帶來大明朝時期發生的一場瘟疫結局如何?感興趣的讀者可以跟著小編一起看一看。

武漢疫情嚴重，在傢默默留守，刷瞭一部 2013 年上映的電影《大明劫》。

在此時此刻再看一遍，頗有一些似曾相識的感覺：

一場突如其來的瘟疫

一個體制外的江湖遊醫

一位臨危受命的領導

還有

瞞報死亡人數的中層幹部

避責驅逐醫生的地方官

死守教科書的權威專傢

大發國難財的士紳

……

六年前看這個片子，很多人都覺得這是一個離我們很遠的故事。

六年後再看這個片子，

發現這裡並沒有那些非黑即白的俗套情節，

每個人都是聰明人，每個角色都拼盡全力活著，

一群聰明人到底能不能治好一場瘟疫?

01 信心滿滿的大臣

電影開頭就交代瞭一個敏感的時間背景，崇禎十五年。

李自成率領的農民軍勢如破竹，席卷瞭華北數省，正圍困開封城。

崇禎皇帝緊急從牢房裡起復孫傳庭，讓他臨危受命去剿滅農民軍，問他需要多少人馬。

孫傳庭說，“五千精兵足矣。”

這話把崇禎都嚇瞭一跳，大明朝廷幾十年未能蕩平的農民軍，你孫傳庭 5000 兵馬就夠瞭?

孫傳庭也不是信口開河。崇禎九年(1636年)，他出任陜西巡撫組建秦軍，伏殺闖王高迎祥，平定河南農民起義。崇禎十一年，更是差點蕩平李自成，逼得李自成 18 騎僥幸逃離，這煌煌戰績也是崇禎帝這個時候用他的原因。

孫傳庭以往有這樣漂亮的戰績，自然不把李自成的農民軍放在眼裡。

信心滿滿，5000 兵馬足夠瞭!

但他不知道的是時移世易，這 5000 兵馬已經是大明朝最後的一支精銳部隊，而當年的手下敗將李自成可不是昔日的李自成瞭。

孫傳庭一開始就對他要面對的局勢缺乏足夠的判斷，特別是他沒有預料到會撞上“黑天鵝”：瘟疫。

02 被驅逐的良醫

故事的另一個主角是吳又可，一名體制外的遊醫。

他本來在太醫院做官，也是大明朝醫療衛生行業認可的專傢學者，受不瞭體制內的爾虞我詐，才回歸到民間撿起本行。

吳又可出場就遇到瞭一個醫鬧事件，行醫用藥大膽，不循常規，差點被病人傢屬栽贓“醫療事故”。

這個地方官並不是個糊塗官，他能審問出醫鬧方偷換瞭藥方才導致人命。

但他還是選擇瞭驅逐吳又可，因為吳又可行醫用藥過於大膽，容易引起是非。

地方官不願意惹事，幹脆把一個藝術精湛的體制外醫生驅逐轄境。

所以，一個僵化保守的體制不害怕“庸醫害人”，因為害人的庸醫是明擺著的，按照大明律例判決就行瞭，地方官做決策的風險不大;他麼更怕吳又可這樣不循常規的醫生，因為吳又可帶來的“不確定性”風險，既有可能害人，也有可能治人，給地方官的決策增添瞭許多“不確定性”，要自己擔責任。

所以，面對吳又可這樣的醫生，最好的處理辦法不是等出瞭事之後再考慮支持他還是打擊他，而是把他趕走，壓根不給他制造“不確定性”的機會。

這也是一種地方官的智慧。

03 精明的指揮使

這是電影裡最讓人驚喜的一個角色，指揮使任琦。

指揮使的具體執掌可以忽略，在故事的設定中他是軍營裡孫傳庭手下的一個中層幹部。這個中層幹部可著實是個關鍵角色：

孫傳庭的指示要任指揮使去落實;

基層的情況要任指揮使向孫傳庭匯報;

地方上的豪強勢力長期與任指揮使交往;

遇到難題任指揮使要向領導提出意見建議

……

任指揮使可不是一個無能猥瑣的小嘍囉，作為一名中層幹部，他的能力是明擺著的。

在軍中有人暴病而亡的時候，屬下匯報可能是水土不服死的。任指揮使可不是好糊弄的，當場罵娘，“凈是屁話，哪有水土不服那麼快死人的 !”

來看病的趙提領倒是不怎麼在意，還是強調暴病而亡的人是“偶發時疾”，不要緊的。

任指揮使收到趙提領作為醫療專傢的鑒定後，處理的幾個意見顯示出一個老道官員的素養。他先是向趙提領強調，“眼下戰事就在眼前，不敢大意”，讓醫療專傢保持警惕;然後讓手下把病死之人快點抬出去埋瞭，並多給些撫恤，以免動搖軍心。

從哪裡看，任指揮使都是一個精明強幹、顧全大局的好官。

孫傳庭在檢校軍隊的時候，發現有兵士病倒瞭，詢問怎麼回事，一旁的任指揮使回瞭三句話：“四時不正，氣候無常，他們前兩天就病瞭，已經找瞭大夫治療。”

這本來是大領導孫傳庭第一次接觸到疫情，但任指揮使滴水不漏的回答，既如實說明瞭情況，也根據醫療專傢趙提領的意思說瞭發病原因，還強調瞭自己已經找瞭醫生看過，采取瞭救治措施，孫傳庭一聽，沒毛病!

任指揮使處理得很得當。

但正是這個看起來精明幹練、值得倚重的中層幹部，成瞭一塊絆腳石。

04 學術之爭

顯然忽視疫情是要付出代價的。

醫療專傢趙提領的話不頂用，疫情開始在軍營內傳染起來。

剛好吳又可被之前的地方官驅逐，不得已來投奔自己的師父趙提領，兩個人一起到瞭軍營裡診治。

問題來瞭，師徒兩個人看病後得出的結論大相徑庭，而且是路線之爭。

師父覺得是普通的風寒感冒，吳又可推測是瘟疫，因為吸入瞭“邪氣”。

“邪氣”八成就是現代醫學的病毒，可明朝的人哪懂得病毒啊。趙提領質問，你說這個“邪氣”沒有科學證據啊，就是自己在那裡瞎猜。醫學是一項神聖而嚴謹的工作，哪裡容得你在這裡靠推測來診治。

想想也是，老專傢趙提領的話沒毛病，如果你現在去醫院看病，一個年輕的大夫說你這個病不能按教科書教的來治療，得靠我自己摸索的方法來試試，不收到投訴才怪!

老專傢的意思是《傷寒論》是個歷經千年的經典，權威性不容置疑。大傢按照經典教科書上教的來診斷，不會有錯。退一步說，如果是教科書錯瞭，那麼責任也不在他們身上。

一旁的任指揮使可不管兩個人的學術爭執。領導找專傢是來要明確的意見的，不是挺專傢們開學術會議的，學術上的爭執必須得放一放，專傢組必須得拿出個統一的意見。

顯然這個時代大傢更相信老專傢的，他地位更高，經驗更豐富，更不容得質疑，吳又可的意見被壓瞭下來。

吳又可持保留意見，老專傢一怒，接下來的診治，吳醫生就不用參與瞭。

05 瞞報的分寸

“督師幾天脾氣甚大，死亡人數瞞著未報。如果再治不好，就瞞不住瞭。”

你看，面對突發疫情，官員們的思維是先瞞著不報，自己想辦法控制局勢，真的等到疫情擴大到沒招瞭，才上報。

於是，就錯過瞭控制疫情的最佳時機。

沒過幾天，軍營裡死去的人越來越多，趙院長的治療方法並未見效。官員怒瞭，你這辦法不行啊!

結果趙院長還拼命解釋，我這都是祖宗傳下裡的經典方子，教科書裡就是這麼寫的。

作為未采取防護措施的救護人員，趙院長也不出意外染上疾病死瞭。

06 孫傳庭的手腕

孫傳庭5000 精兵剿滅農民軍的豪言有些誇大其詞不假。

可孫傳庭確實是個有本事的朝廷大員。

真正能展現他手腕的，還是虎口裡拔牙，在姥姥不疼、舅舅不愛的情況下，自己解決瞭軍隊的糧餉問題。

打仗講究的是“兵馬未動糧草先行”，充足的糧草供應是打仗勝敗的關鍵。

孫傳庭到瞭陜西之後才發現，自己之前的預估過於樂觀瞭。他手底下這支 5000 人的精銳部隊武器缺少彈藥、人員缺少補給、存糧都是泥沙、銀子根本不夠，根本沒法形成戰鬥力。

到瞭明朝末年，隨著萬歷年間推行的一條鞭法改革，朝廷的賦稅結構高度依賴於白銀，說白瞭，所有財政問題歸根到底都是錢的問題。孫傳庭面對的問題也可以規約成一個，哪來的錢糧供養自己的部隊?

第一招，向朝廷要錢。畢竟這是大明朝的軍隊，他是在替崇禎賣命去收拾李自成的農民軍，但崇禎皇帝不是這樣想的。你孫傳庭當初不是拍胸脯保證過 5000 精兵就可以蕩平闖賊瞭，怎麼現在出爾反爾，要錢要糧?

開封的安危關系到北京城的安危，孫傳庭的任務是去解開封之圍的，現在駐守陜西要錢要糧要操練兵將，是不是找借口不去救援開封?這次答應瞭你劃撥錢糧，會不會縱容你繼續哭爹喊娘講條件呢?

看看，崇禎皇帝在跟孫傳庭扯皮，崇禎皇帝內心深處是不信任孫傳庭的。

問朝廷要錢要糧，沒門。

第二招向地方士紳募餉。在飯局中，孫傳庭話說得明白，如果潼關保不住，你們的妻兒財產也都保不住，軍餉所缺 10 萬兩白銀要靠大傢捐助。估計士紳們這場面也見識多瞭，一面說著毀傢紓難的漂亮話，一面向領導報告自己的困難，再咬咬牙捐個百十兩銀子，這事就算糊弄過去瞭。

這些雖然隻是地方上的士紳，話裡話外都在暗示孫傳庭，他們上面有人照顧，要強行從他們那裡“募餉”，他們會動用朝廷的關系。

大傢最好相互給面子。

沒想到，孫傳庭是個狠人。這些招對付一些縣官或許管用，但孫傳庭是從地方幹起來的封疆大吏，有辦法通過官府的法子對付這些不肯吐錢的地方實力派人物。

這一招的關鍵就是清丈田畝，讓士紳補稅。類似於現在倒查民營企業有沒有侵吞國有資產，有沒有偷稅漏稅。讓你們主動捐款來幫助政府你們不幹，那就查查你們的老底，公事公辦。

而這些士紳也果然有“原罪”，大傢用各種辦法阻攔去清丈的官員，好不容易清丈瞭一些人的傢產登記造冊，準備以此來讓士紳補繳歷年所欠的賦稅。沒想到，他們買通瞭任指揮使，一把火燒掉瞭登記造冊的記錄本。

士紳的傢底都不清楚，營業額、流水、固定資產這些關鍵數字都沒有，官府連個征稅的依據都沒瞭，這稅還怎麼收?

07 發國難財的人

就是在這種國破傢亡的生死存亡時刻，依然有一心想著發國難財的人。

明朝有個很大的問題，士紳想著逃避賦稅。

逃避賦稅最好的方式是利用政府的政策漏洞，給自己不繳稅找合法理由。

孫傳庭為瞭安撫軍心，給瞭受災病死的人戶發瞭優待政策，

“病死軍戶視同陣亡，所欠賦稅一律免除”

要知道陜西的李自成之所以鬧起義，就是因為明末加征“三餉”，農民的賦稅負擔過於沉重。

孫傳庭的這個政策，就給瞭官員和士紳操作的空間。

誰是病死軍戶?還得是有人來認定。

於是，就被這些懂得政策的官員，來瞭一個瞞天過海之計謀。

將亂墳崗埋葬的無主人戶，穿上軍隊的衣服，被認定為為軍戶。

本來當地的士紳想想就知道會逃避官府的賦役，現在把這些病死的軍戶算到當地士紳的頭上，就成瞭這些士紳合理逃避賦役的機會。

孫傳庭本來作為大領導本來是給因病去世的軍戶的好政策，反過來成瞭庇護地方士紳不交稅的武器，心中的怒火可想而知。

這些士紳哪裡會想什麼國難當頭，要齊心協力共渡難關?他們無時無刻不在想如何保全自己的利益，想盡辦法鉆政策的空子，不惜發國難財。

這下徹底激怒瞭孫傳庭，把 47 個士紳全部殺掉，傢產充作軍餉，這才算解決瞭 10 萬兩白銀的缺口。

08 醫生尤其需要充分信任

孫傳庭對士紳的狠招，解決瞭軍費的缺口，接下來就是要解決“黑天鵝”瘟疫瞭。

他再次顯示瞭一個領導人的藝術和魄力。

他不僅親自上門做通瞭吳又可的思想工作，在得到吳又可承諾與瘟疫一搏的時候，孫傳庭作為大領導，能夠全力支持他的工作，答應中途不得更換醫生，放手讓他去治。

連吳又可自己都感嘆，自己醫術有悖於常理，多謝孫傳庭的信任。

孫傳庭說瞭一句意味深長的話，“亂世難為，我能信你，可誰又能信我呢?”

09 吳又可的瘟疫防治方法

這部電影一個隱藏的主線是講吳又可的傳染病學著作《瘟疫論》如何誕生。

吳又可在醫學領域開辟瞭一個新天地，提出瞭一套新的認識，他強調溫疫非風非寒，非暑非濕，非六淫之邪外侵，而是由於天地間存在有“癘氣”，與傷寒病絕然不同。不論從病因、病機到診斷、治療均有區別，使其與傷寒病分開另論，為傳染病學說的形成與發展作出瞭貢獻。

電影中也展示瞭吳又可的防控疫病的措施。

比如，要把患病者隔離，進行集中診治;

把病死者進行焚燒，防止病毒聚集;

在軍營裡提倡帶“面紗”，其實就是簡易的口罩;

防止日常接觸傳染;

保持空氣流通……

這些防治傳染病的基本措施，今天依然在沿用。

10 結局

吳又可成功瞭。他的方法控制住瞭疫情的蔓延擴散，一些患病的士兵在藥物治療下也漸漸好轉，證明瞭吳又可這套治療瘟疫的方法是成功的。從學術上來看，吳又可取得重大突破，可以名垂青史。

孫傳庭也成功瞭，他在潼關整肅軍隊，通過殺土豪劣紳的方式籌措瞭軍餉，同時也用對瞭吳又可這個關鍵人物，控制住瞭疫情，穩定住瞭軍心，為出關進攻李自成的農民軍，解決開封鋪平瞭道路。

大明朝似乎也成功瞭，孫傳庭被證明是一個有能力、有本事的統帥，在重重困難與阻力中，不僅沒讓朝廷劃撥費心糧餉問題，還解決瞭連朝廷都束手無策的瘟疫問題，順利按照崇禎皇帝的指示精神，出潼關救援開封。

但所有人熟悉歷史的人都知道，孫傳庭失敗瞭，大明朝亡瞭，就連吳又可的疫情防控也失敗瞭。

根據上海交通大學歷史學系曹樹基教授的研究，明末席卷華北地區的瘟疫實際就是鼠疫，吳又可能控制得住鼠疫在孫傳庭軍隊的蔓延，卻控制不住大明疆域內擴散的疫情。

所以，1644年3月，李自成的農民軍兵臨北京城下時，北京內城上平均五個城垛才有一個士兵，瘟疫中的守城明軍“鳩形鵠面，充數而已”。自鼠疫始至李自成攻破北京，約20萬北京人殞命，占當時北京總人口的1/5到1/4……

崇禎皇帝死前一肚子委屈，吾非亡國之君啊!

崇禎非亡國之君，孫傳庭非亡國之臣，吳又可非亡國之醫，可大明怎麼就亡瞭?

其實，任何時代都不缺聰明人，總想著計算自己利益得失，人人都是聰明人。

社會並不是一個個螺絲釘搭起來的，社會是一個休戚相關、榮辱與共的有機體。

在防治疫情時，以今時今日的醫療條件、科研水平、組織能力、群眾支持度、社會管理水平來論，都比古代強得太多太多瞭。但我們更應該記住的是，解決社會面對的共同問題時，最需要的不是太多自以為是的聰明人，恰恰需要一些不那麼“聰明的”人，一些敢於逆風而行的人，一些敢於勇挑重擔的人，一些敢於講出事實真相的人。

如果官員都能少想一些位子面子，多想一些百姓的疾苦;

如果商人都能少想一點發國難財，多一些為國為民的情懷;

如果醫學權威都能夠少一點教條，多一些救死扶傷的魄力……

我們有理由相信，在抵禦瘟疫的戰役中，我們一定能取得勝利!