胰島素註射量
胰島素是人體內分泌腺激素的重要一環,激素的含量並不是一個完全不變的數字,隨著身體內不同的階段它的含量在一定范圍內波動。一些本身胰島素分泌不足的人需要外界註射胰島素,胰島素不足會引起身體內血糖分泌的量產生波動,而胰島素註射量也要根據人體的病情以及血糖含量決定。
1、皮下註射胰島素用量
一般每日三次,餐前15-30分鐘註射,必要時睡前加註一次小量。劑量根據病情、血糖、尿糖由小劑量(視體重等因素每次2-4單位)開始,逐步調整。1型糖尿病患者每日胰島素需用總量多介於每公斤體重0.5-1單位,根據血糖監測結果調整。2型糖尿病患者每日需用總量變化較大,在無急性並發癥情況下,敏感者每日僅需5-10單位,一般約20單位,肥胖、對胰島素敏感性較差者需要量可明顯增加。在有急性並發癥(感染、創傷、手術等)情況下,對1型及2型糖尿病患者,應每4-6小時註射一次,劑量根據病情變化及血糖監測結果調整。
2、靜脈註射胰島素用量
主要用於糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性昏迷的治療。可靜脈持續滴入每小時成人4-6單位,小兒按每小時體重0.1單位/kg,根據血糖變化調整劑量;也可首次靜註10單位加肌內註射4-6單位,根據血糖變化調整。病情較重者,可先靜脈註射10單位,繼之以靜脈滴註,當血糖下降到13.9mmol/L(250mg/ml)以下時,胰島素劑量及註射頻率隨之減少。在用胰島素的同時,還應補液糾正電解質紊亂及酸中毒並註意機體對熱量的需要。不能進食的糖尿病患者,在靜脈輸含葡萄糖液的同時應滴註胰島素。
3、胰島素註射液藥理毒理
胰島素註射液 本品為降血糖藥。胰島素的主要藥效為降血糖,同時影響蛋白質和脂肪代謝,包括以下多方面的作用:
抑制肝糖原分解及糖原異生作用,減少肝輸出葡萄糖;
促使肝攝取葡萄糖及肝糖原的合成;
促使肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖和氨基酸,促使蛋白質和脂肪的合成和貯存;
促使肝生成極低密度脂蛋白並激活脂蛋白脂酶,促使極低密度脂蛋白的分解;
抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白質的分解,抑制酮體的生成並促進周圍組織對酮體的利用。
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