痛風的中藥

痛風這種疾病的治療藥物有很多種，但是大部分的患者就算是服用瞭這些藥物後還是不會感覺到自己的病情有絲毫的好轉跡象，甚至是會覺得自己的身體發生一些不好的影響，就是人們常說的後遺癥，那麼就應該要服用些中藥材，這些藥材所帶來的副作用就會更小一些，效果也會更加突出。

痛風治療主要包括兩方面內容——治療痛風發作時疼痛和炎性反應。預防痛風發作，降低血尿酸<6 mg/dl(357μmol/L)。無論是否合並CKD，痛風患者均需要終身降尿酸治療，除非不耐受或出現不良反應。

對於肥胖的痛風患者，在關註血尿酸的同時，註意引導患者規律運動，監測血壓、血糖、血脂、肝臟轉氨酶等指標，給予綜合治療，維持血尿酸達標，盡可能減少受累關節數。

低嘌呤飲食，保持合理體重，戒酒，多飲水，每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適鞋，防止關節損傷，慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發病如高血壓、糖尿病和冠心病等。

秋水仙堿秋水仙堿早期用於痛風發作時，控制癥狀的速度快。2012美國風濕病協會(ACR)指南指出，急性痛風發作36 h內服用秋水仙堿，而前驅期應用可阻止痛風發作。腎功能不全時仍為一線藥物，但要減量，因腎功能不全會顯著減少其清除率、增加藥物毒性。多達20%的口服藥物是通過腎臟原樣排泄，而在嚴重腎功能衰竭患者中，秋水仙堿的半衰期是正常腎功能患者的2～3倍。同時，秋水仙堿不能通過透析清除，因此其毒性在CKD患者中是加劇的。

痛風石的手術適應癥主要涉及以下幾個方面：

(1)痛風石導致肢體畸形並引起功能障礙而影響日常生活；

(2)壓迫皮膚，已經形成或即將出現皮膚破潰；

(3)竇道形成，粉筆樣物質滲出或伴有不同程度的感染；

(4)關節活動障礙，神經受壓出現卡壓癥狀。

痛風石直徑<1 cm，建議積極保守治療。也有學者認為痛風石一旦形成，一般很難再吸收，直徑>1．5 cm者爭取盡早手術。