生長激素停藥後很可怕

使用生長激素進行治療身體的一些疾病，其實也是目前比較常見的治療手段。使用生長激素主要是為瞭改善患兒的身高問題。在通過一段時間的生長激素的使用，需要停藥然後對身體進行調理，這段時間也是非常重要的，如果處理不好對於患兒的身高也是會造成影響。

達到什麼樣的標準才能夠停藥?

使用生長激素治療，目的不是改善患兒目前的身高，而是改善患兒最終的成年身高。生長激素缺乏的患者，生長激素治療達到比較理想的身高後，生長速度有所下降(每年長高低於約3cm )，此時可以考慮停藥。因為患兒已經達到理想身高,同時生長激素的效價比較差,此時繼續治療往往由於骨齡偏大,容易出現副反應。當然也有人認為生長激素缺乏合並性功能低減的患者，可以適當考慮在離最終身高還有一點點時再停藥,是由於此類患者往往骨骺愈合較晚,盡管停止治療後,生長速度較慢,但仍能適當長高。我碰到一例生長激素缺乏癥合並低促性腺激素性功能低減的患者，停藥後每年長高1cm,在7年中自己又長瞭約7cm，所以我們還是要結合不同的情況具體分析。

特發性矮小的患者，如果使用生長激素治療之後，追上瞭同骨齡孩子的身高，並且目前生長速度也還可以，比如不打生長激素一年長高5cm左右或者更快一點，對成年身高預測也是樂觀的，可以考慮停藥。

特納綜合征或者性早熟的患者，要考慮由於性發育的異常提前或者延緩對身高影響，如果這個問題克服瞭，並且預測的成年身高也是比較理想的情況下可以停藥。

小於胎齡兒的患者，一般生長激素治療要維持到他的身高追趕到同年齡孩子身高對應的第50百分位左右，並且預測成年身高也是理想的，那麼可以考慮停用。

所以不同的適應證、不同診斷的患者停藥方案是不一樣的，最好在大夫的指導下進行停藥，而不是自行停藥。在門診碰到有些患兒傢長，自己停藥，過一段時間孩子長得不理想瞭，又開始自己打，就像來回拉抽屜，導致治療的效果很不理想。這樣隻會人為地增加浪費，最終導致治療費用增加，治療效果也會受影響。

矮小癥的患者在停藥之後，傢長要註意哪些方面呢?

目前在矮小癥的治療方面，更多關註的是生長激素治療，但是矮小癥其實需要綜合性的治療。比如飲食的問題，如果患兒進食不好，挑食偏食嚴重，生長激素治療效果很難理想;如果再缺少運動，又經常生病等等，這些因素都會影響長高。

所以必須強調，第一，生長激素停藥之後，即使孩子身高正常，同樣要養成一個健康的生活習慣。傢長要督促孩子好好吃飯、運動、睡覺，盡量少生病。第二，一定要每隔三個月、六個月監測孩子的身高，計算生長速度，如果生長速度還是不理想，偏離正常的生長曲線，那麼必須繼續找原因，否則最終的成年身高還是不理想。