2016-08-17 23:36:29
外傷出血
①較小或較表淺的傷口,應先用冷開水或潔凈的自來水沖洗,但不要去除已凝結的血塊。
②傷口處有玻璃片、小刀等異物插入時,千萬不要去觸動、壓迫和拔出,可將兩側創緣擠攏,用消毒紗佈、繃帶包紮後,立即去醫院處理。
③碰撞、擊打的損傷,有皮下出血、腫痛,可在傷處覆蓋消毒紗佈或幹凈毛巾,用冰袋冷敷半小時,再加壓包紮,以減輕疼痛和腫脹。傷勢嚴重者,應去醫院。
④傷口有出血,可用幹凈毛巾或消毒紗佈覆蓋傷處,壓迫10~20分鐘止血,然後用繃帶加壓包紮,以不再出血為度,視情況去醫院處理。
刀割傷
①如傷口不大,出血不多,傷口也較幹凈,傷指仍能作伸屈活動,可用醫用碘消毒傷口及其周圍皮膚,待幹後,再用消毒紗佈或創可貼覆蓋包紮傷口。
②若傷口大而深,應壓迫止血,同時立即去醫院治療。
③如果手指不幸被切斷,應立即將傷指上舉,然後用幹凈的紗佈直接加壓包紮傷口止血。若血仍外流不止,也可在指根處緊纏止血帶(可用一般的清潔繩代替)止 血,並將斷指用無菌佈料包好,放入幹凈的塑料袋中。除非斷指污染特別嚴重,一般不要自己沖洗,也不要用任何液體浸泡斷指,立即去醫院救治。
燙傷
一旦發生燙傷,應立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位,持續15分鐘左右,以緩解疼痛,減輕燙傷程度。不要擅自在傷口處塗藥,更不能用塗醬油、植物油等土辦法處理傷口。若燙傷處有水皰,不要挑破,可用幹凈紗佈覆蓋,去醫院處理。
骨折
確定有骨折後,一定要對傷肢(指)作固定再送醫院,否則骨折斷端異常活動,會加重損傷。可因地制宜用木板、木棍、樹枝、竹竿、雜志等作為固定用的臨時夾板。若無上述材料,可將上肢固定在軀幹上,下肢固定在對側的健肢上。
氣胸
有些人,特別是老年慢阻肺患者,在用力咳嗽、劇烈運動或大笑後,會發生氣胸,出現胸痛、深吸氣時加劇,並放射到肩背部,嚴重時,還會出現呼吸困難、血壓 下降等緊急情況。遇到這種情況,禁忌拍背和搬動患者,以免加重氣胸。應讓患者取半臥位,如傢中備有氧氣,應立即吸氧,同時叫救護車。
癲癇發作
在救護車到來之前,可讓患者的頭側向一邊,以防止嘔吐物窒息。隨後,找一把金屬調羹或牙刷等不易咬碎的東西塞進他的上下牙之間,防止舌咬傷。對於成年人,最好在硬東西上裹一層毛巾或手帕,以免咬掉牙齒。
貓狗咬傷
一些人被動物抓咬後,身上隻留有牙印或爪痕,認為沒傷口就不必處理,這種做法其實是很危險的。因為牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮膚損傷,狂犬病病毒也有可能從傷口侵入。
註射疫苗應及早、足量。患者必須於咬傷當天,咬傷後第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉註射一支疫苗。一定要註射在上臂三角肌或大腿內側,不能註 射在臀部,以免影響疫苗效果。全程註射完畢10日後,應抽取靜脈血作抗體檢測。如果抗體滴度達到或超過3單位/毫升的標準,即代表獲得瞭免疫效果,如低於 標準,應適當增加接種針數,以確保達到防病效果。
誤服滅鼠藥
滅鼠藥毒性成分不同,誤服後的臨床表現各異,如胃部不適、嘔吐、腹瀉、抽搐等,嚴重的可出現昏迷。喝水稀釋、催吐等方法皆難奏效,送醫院急診洗胃或對癥處理才是上策。
踝扭傷
踝關節扭傷後,不要繼續行走,也不要揉搓、轉動受傷關節,以免進一步加重損傷。應立即用冷毛巾或冰塊敷患處,有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時後 方可改為熱敷。如果懷疑有內出血,最好用彈性繃帶加壓包紮,但不要過緊,以免妨礙包紮部位以下的血液循環。如果懷疑有骨折,最好用夾板或就近找木棍固定受 傷的踝關節,並盡快去醫院就診。
呼吸停止(人工呼吸)
首先,讓 傷病員仰臥,將其頭後仰,確保呼吸道暢通。若其口內有血塊、嘔吐物、假牙等異物時,應盡快取出。隨後作人工呼吸:搶救者先深吸一口氣,然後捏住患者的鼻 子,口對口像吹氣球樣為其送氣,註意不要漏氣。每隔5秒吹一次氣,反復進行。遇到嘴張不開或口腔有嚴重外傷者時,可從其鼻孔送氣作人工呼吸。
心跳停止(胸外按壓)
先讓患者躺在硬板床或平整的地上,解開其上衣,搶救者將一隻手的掌根置於其胸骨下三分之一的位置,另一隻手重疊壓在手背上。搶救者兩臂保持垂直,以上身 的重量連續向下按壓,頻率為每分鐘70次左右。按壓時,用力要適中,以每次按壓使胸骨下陷3~5厘米為度。註意,手掌始終不要脫離按壓部位。